Tudo o que você precisa saber sobre a febre maculosa das Montanhas Rochosas em cães

Tudo o que você precisa saber sobre a febre maculosa das Montanhas Rochosas em cães

A febre maculosa das Montanhas Rochosas (RMSF) é uma das várias doenças transmitidas por carrapatos que afetam os cães. Causada por uma bactéria chamada Rickettsia rickettsii (R. rickettsii), que é transmitida por picadas de carrapatos, a RMSF pode ser perigosa para cães. Conhecer os fatores de risco, sinais, diagnóstico e tratamento ajudam a prevenir que seu cão contraia RMSF e trate-o adequadamente se ele contrair. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre RMSF em cães.

Onde é encontrada a Febre Maculosa das Montanhas Rochosas?

Se você mora na América do Norte e seu cão entrar em contato com carrapatos, há risco de febre maculosa, mas alguns cães, dependendo de onde vivem, correm um risco maior. Quatro tipos de carrapatos carregam R. rickettsii: o carrapato do cachorro americano, o carrapato da madeira das Montanhas Rochosas, o carrapato Lonestar e o carrapato marrom do cachorro.

O carrapato do cachorro americano é o principal vetor de carrapato RMSF (um organismo que podem transmitir doenças para outro organismo) e variam em localização em toda a metade leste dos Estados Unidos, além da maior parte da Califórnia. A gama de carrapatos de madeira das Montanhas Rochosas cobre a região geral das Montanhas Rochosas, e o carrapato Lonestar abrange todo o leste e sul dos Estados Unidos, mas é mais predominante no sudeste.

Entlebucher Mountain Dog running and playing outdoors.

Evdoha_spb/Shutterstock

O carrapato marrom pode ser encontrado em todos os Estados Unidos. Atualmente, apenas os carrapatos encontrados no Arizona e nas regiões vizinhas foram confirmados como portadores de R. rickettsii. No entanto, os pesquisadores estão preocupados que a doença se espalhe pela população de carrapatos marrons, o que também tornaria a RMSF mais comum.

RMSF foi relatada em todos os 48 estados dos Estados Unidos continentais. A maioria dos casos ocorre nos estados do Atlântico Sul, de Delaware até a Flórida, e nos estados do centro-sul, de Arkansas ao Texas. Mais de 60% dos casos humanos vêm da Carolina do Norte, Oklahoma, Arkansas, Tennessee e Missouri. Carolina do Norte e Oklahoma sozinhos respondem por 35% desses casos. Casos também foram relatados no noroeste do Pacífico. Apesar do nome, menos de 5% dos casos vêm da região das Montanhas Rochosas. Os casos de RMSF são relatados durante todo o ano, mas a maioria dos casos humanos é diagnosticada de abril a setembro. No entanto, no Arizona e no Novo México, os casos ocorrem regularmente ao longo do ano.

Febre maculosa em humanos

RMSF mais comumente afeta pessoas e cães, mas os cães não podem transmitir RMSF diretamente para os seres humanos. Mas se um carrapato morder seu cão e ele for infectado, há uma chance de que um carrapato também possa morder e infectar você. Quando você remove um carrapato de seu cão que carrega RMSF, você também pode ser infectado se os fluidos do carrapato entrarem em contato com seus olhos ou qualquer ferida aberta. preferem hospedeiros caninos a hospedeiros humanos, carrapatos marrons de “linhagem tropical”, que são carrapatos marrons encontrados em todo o sul dos EUA, podem preferir hospedeiros humanos a hospedeiros caninos quando a temperatura sobe acima de 100 graus Fahrenheit.

Como os cães pegam a febre maculosa das Montanhas Rochosas?

Quando um carrapato se prende a um cão ou humano, a bactéria R. rickettsii é injetado na corrente sanguínea. No entanto, o carrapato precisa ficar preso por 5 a 20 horas antes que a bactéria entre na corrente sanguínea, portanto, a remoção rápida é importante. A prevenção do carrapato é o melhor método para prevenir a infecção, de acordo com a Dra. Claire Wiley, DVM, DACVIM, Diretora Executiva do AKC DNA Program. O Dr. Wiley também tem experiência em pesquisa de doenças transmitidas por carrapatos.

Como os produtos que matam carrapatos depois de fixados podem levar mais de 20 horas para serem eficazes, um produto que repele carrapatos e previne mordidas é uma opção melhor. “Um produto comumente usado no mercado, o fipronil, mata carrapatos após 24 horas de fixação e não será eficaz na prevenção de infecções”, alerta o Dr. Wiley. Como os produtos para carrapatos estão em constante mudança e melhoria, seu veterinário é a melhor fonte de informações sobre qual produto funcionaria melhor para seu cão.

Mesmo com proteção, é importante inspecionar seu cão para carrapatos pelo menos uma vez por dia, especialmente durante a temporada de carrapatos da sua área, é importante caso alguns carrapatos tenham conseguido se fixar. A remoção imediata de carrapatos é sua segunda linha de defesa contra RMSF.

A boa notícia é que apenas uma pequena porcentagem de carrapatos realmente carrega R. rickettsii. A maior porcentagem, 5%, é encontrada em carrapatos marrons em algumas regiões do Arizona. Em outras áreas, apenas cerca de 1% dos carrapatos dos cães americanos carregam a bactéria. No entanto, RMSF pode ser mortal. Estima-se que entre 1% e 10% dos cães com febre maculosa das Montanhas Rochosas morrem da doença.

R. rickettsii só pode viver dentro das células que revestem os vasos sanguíneos e faz com que os vasos sanguíneos menores fiquem bloqueados, inflamados e vazem. Isso causa problemas em todo o corpo, mas especialmente nos órgãos que contêm esses vasos sanguíneos afetados. Infelizmente, a maioria dos sinais visíveis de infecção são vagos e não específicos da RMSF. Por causa disso, a RMSF é frequentemente suspeitada e diagnosticada mais tarde do que deveria.

Os sinais mais proeminentes da RMSF incluem febre, letargia, perda de apetite, diminuição dos glóbulos vermelhos, diminuição das plaquetas, erupção cutânea , e lesões nos olhos. Outros sinais podem incluir tremores, testículos inchados ou edema escrotal, olhos com crostas, secreção nasal clara, salivação excessiva e fezes com sangue. Tosse, vômito, diarreia e dor abdominal também podem ocorrer. Aqui estão alguns dos sinais mais visíveis para ajudá-lo a identificar se seu cão tem RMSF.

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Febre

A febre é um achado consistente em cães com RMSF. Um estudo controlado sobre RMSF mostrou que o primeiro sinal de infecção em cães é uma temperatura corporal acima de 102,2 graus Fahrenheit (39,5 graus Celsius). Esse aumento da temperatura corporal ocorre de 3 a 7 dias depois que o carrapato infectado pica o cão. A febre pode durar de 3 a 9 dias, mas em filhotes pode aparecer mais cedo e durar mais tempo. Após o pico da febre, cerca de 10 a 12 dias após a infecção, a temperatura corporal do seu cão diminuirá lentamente até atingir níveis normais. A temperatura corporal pode continuar a flutuar enquanto o cão estiver infectado, mesmo durante o tratamento.

SangramentoEntlebucher Mountain Dog running and playing outdoors.

Porque R. rickettsii danifica os vasos sanguíneos, eles podem vazar, retardando a coagulação do sangue. Cães com RMSF podem apresentar sangramento prolongado ou inexplicável, como sangramento nasal ou sinais de sangue na urina ou nas fezes. O sangue na urina do seu cão pode parecer vermelho ou marrom, enquanto nas fezes pode ser vermelho ou escuro e alcatrão.

Hematomas

Vasos sanguíneos com vazamento e diminuição da coagulação também causam hematomas, às vezes sem motivo aparente. As contusões em cães são espontâneas e geralmente cobrem áreas muito grandes.

Mudanças Comportamentais

Um ou dois dias após o aparecimento da febre, os cães com RMSF tornam-se letárgicos. Isso continua mesmo depois que a febre passa. Dor nas articulações também pode ocorrer 3 dias após a infecção. Cerca de uma semana depois de serem infectados com RSMF, os cães podem recusar comida por pelo menos um ou dois dias, coincidindo com o período em que estão mais letárgicos. Alguns cães também podem apresentar tremores na cabeça, membros e corpo que duram alguns dias.

Inchaço

O inchaço é caracterizado por líquido extra no tecido. Pode afetar várias partes do corpo, mas na maioria das vezes você o verá afetando as extremidades de um cão, como lábios, rosto, orelhas ou escroto. Os gânglios linfáticos, que fazem parte do sistema imunológico, também são frequentemente aumentados em casos de RMSF.

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Pequenas áreas de vazamento de sangue podem aparecer como pequenas manchas vermelhas chamadas petéquias. Eles são mais evidentes nas gengivas, bochechas internas, orelhas internas, pálpebras internas, parte branca dos olhos e mucosa, que é o revestimento úmido dos órgãos genitais, mas também podem ser visíveis em qualquer parte da pele. As petéquias geralmente aparecem 60 a 100 dias após a infecção e principalmente em casos graves.

Como é diagnosticada a febre maculosa das Montanhas Rochosas em cães?

A maioria desses sinais pode apontar para muitas outras doenças, então a RMSF pode não ser considerada a princípio. Seu veterinário deve considerar a RMSF como uma possibilidade se o seu cão estiver apresentando febre junto com um ou mais outros sinais de RSMF e se o cão residir em áreas onde a RMSF é comum. Mas até mesmo uma febre pode ser perdida, pois pode ir e vir após as primeiras duas semanas. Ao discutir com seu veterinário, mencione qualquer histórico de exposição recente a carrapatos.

Exames de sangue básicos, como um hemograma completo (CBD) e um perfil químico podem fornecer pistas adicionais que podem levar a um diagnóstico. A partir de cinco dias após a infecção por RMSF, alguns exames de sangue mostrarão diminuição do volume de glóbulos vermelhos e diminuição do número de plaquetas. A contagem geral de glóbulos brancos também diminuirá, mas um tipo de glóbulo branco chamado monócitos aumenta. O exame de urina pode detectar células sanguíneas infectadas na urina que podem não ser visíveis a olho nu.

Bluetick Coonhound standing in the grass.

© 2017 Mary Swift Photography

Se houver suspeita de RMSF, testes especializados para anticorpos , chamada sorologia, pode apresentar resultados positivos já em 7 a 10 dias após a infecção. Falsos positivos podem ocorrer devido a reações cruzadas com outras Rickettsia espécies. Isso ocorre quando a exposição a uma espécie de Rickettsia cria sinais semelhantes aos sinais criados pela exposição de outra espécie de Rickettsia. “Falsos negativos também podem ocorrer se testados muito cedo, portanto, uma sorologia de acompanhamento é recomendada 4-6 semanas após a infecção inicial”, adverte o Dr. Wiley.

“Seu veterinário também pode realizar um teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) para a presença de R. rickettsii”, acrescenta o Dr. Wiley, “mas pode dar um falso negativo. Ao realizar testes de PCR e anticorpos, seu veterinário normalmente precisará enviar sangue para análise. A maioria dos veterinários solicitará PCR e sorologia.”

“A co-infecção com outras doenças transmitidas por vetores também é comum”, acrescenta o Dr. Wiley. “Seu veterinário provavelmente fará testes abrangentes de PCR e sorologia para várias doenças transmitidas por vetores.”

Como tratar a febre maculosa em cães

Como o tratamento precoce é vital, se houver suspeita de RMSF, o tratamento geralmente é iniciado antes mesmo dos resultados dos testes. Muitas vezes, a melhora é dramática o suficiente para justificar a continuação do tratamento, mesmo sem um diagnóstico oficial.

A droga de escolha para o tratamento de MRSF em cães é a doxiciclina, que também é usada quando humanos têm MRSF. Um tratamento recomendado de doxiciclina dura cerca de 10 a 21 dias. A melhora geralmente é observada rapidamente, especialmente se o tratamento começar no início da doença. A maioria dos cães se recupera completamente sem recaídas, desde que o tratamento não seja interrompido precocemente.

Os cuidados de suporte também podem ajudar os cães com tratamento de RMSF. Eles podem precisar de estimulantes de apetite, analgésicos e fluidos intravenosos para reidratá-los se estiverem vomitando. Para obter os cuidados de suporte adequados, seu cão pode ter que ser hospitalizado por alguns dias.

Cães que são infectados simultaneamente com outras doenças transmitidas por carrapatos também precisam ser tratados para elas. Algumas dessas doenças, como a doença de Lyme, anaplasmose e erliquiose, também respondem à doxiciclina. Mas outros, como babesia e bartonella, não. O Dr. Wiley observa que eles precisariam ser tratados com outro medicamento.

Felizmente, o prognóstico é excelente para a RMSF se tratada precocemente. “A preocupação primordial n é o risco de morte sem tratamento”, diz o Dr. Wiley. Se você suspeitar que seu cão pode ter RMSF, consulte seu veterinário o mais rápido possível para as próximas etapas.

Existem efeitos colaterais de longo prazo para a febre maculosa das Montanhas Rochosas?

Normalmente, não há problemas de longo prazo se a doença for detectada cedo o suficiente. “A preocupação com problemas de longo prazo depende da gravidade dessas condições agudas e da eficácia com que curam”, diz o Dr. Wiley. Ela observa que casos graves de RMSF podem danificar os rins, o miocárdio, que é a camada intermediária dos músculos do coração, e o sistema nervoso central como resultado do dano endotelial, que ocorre quando o revestimento dos vasos sanguíneos é prejudicado.

Uma vez curado, o cão fica imune à RMSF? “Vejo relatórios mistos”, diz o Dr. Wiley. “Alguns [pesquisadores] dizem que após a infecção a proteção é vitalícia, enquanto outros dizem que a reinfecção pode ocorrer.” Ela adverte que os proprietários não devem se tornar complacentes, independentemente. “Mesmo que um cão desenvolva imunidade ao RMSF, a prevenção do carrapato ainda é crucial, pois os carrapatos também podem transmitir outras doenças.”

Dado que pelo menos a imunidade de curto prazo é possível, parece que uma vacina poderia ser desenvolvida. Mas Wiley não acha que isso seja uma boa ideia. “RMSF é mortal por causa da resposta que desencadeia do sistema imunológico, semelhante à doença de Lyme”, explica ela. “Uma vacina ativa o sistema imunológico, então uma vacina desencadeará uma condição autoimune?” Esse argumento já é uma preocupação com as vacinas de Lyme.

O efeito mais preocupante da doença de Lyme é a glomerulonefrite imunomediada — basicamente, um tipo de insuficiência renal que também pode ocorrer com a RMSF. “Esses complexos imunes desenvolvidos em resposta a Lyme acabam danificando os rins e, teoricamente, uma vacina pode fazer o mesmo.”

A melhor forma de prevenir a RMSF é prevenir picadas de carrapatos. A prevenção de carrapatos está sempre avançando, então pergunte ao seu veterinário sobre qualquer novidade. Além disso, pergunte ao seu veterinário qual método de prevenção de carrapatos ele acha que seria melhor para o seu cão. O Dr. Wiley gosta de colares de prevenção de carrapatos que contenham o ingrediente flumetrina, mas outros repelentes de carrapatos estão sendo constantemente investigados.

Mantenha a grama cortada curta. Se o seu cão caminhar perto de uma área arborizada, corre o risco de os carrapatos se prenderem. Após as caminhadas, inspecione todo o corpo do cão em busca de carrapatos, prestando atenção especial às orelhas, cabeça, pescoço, virilha, dedos dos pés e axilas. Verifique você também!

Owner taking a tick off a dog.

Remova imediatamente quaisquer carrapatos que encontrar. Nunca remova os carrapatos com os dedos. Em vez disso, use uma pinça de ponta fina ou um gancho de remoção de carrapatos, com um movimento lento de puxar. Certifique-se de ter removido todo o carrapato. Depois de terminar de remover o carrapato, lave bem as mãos, limpe o local afetado com álcool e desinfete a ferramenta de remoção de carrapatos.

Acima de tudo, observe quaisquer alterações no atividade e apetite do seu cão. Fique atento a sangramentos nasais ou outros sinais de sangramento incomum. Meça a temperatura do seu cão se suspeitar de algum problema e, se algo parecer errado com o comportamento do seu cão, não demore para que o seu veterinário verifique o seu cão, especialmente se ele foi mordido recentemente por um carrapato. Ao conversar com seu veterinário, mencione a possibilidade de RMSF, mesmo que você não esteja em uma área conhecida por ela, especialmente se você viajou por uma área onde a RMSF é comum.


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