The Gift of Time: Apresentando um novo teste inovador para câncer de bexiga canina
Vivemos tempos incríveis. Parece que foi ontem que acordamos para a crescente ameaça de câncer de bexiga [também conhecido como carcinoma de células transicionais (TCC)/carcinoma urotelial (UC)] em nossos cães, com novos casos sendo diagnosticados com muita frequência. Como alguns criadores sabem, existem raças que apresentam um risco acima da média de desenvolver TCC/UC: American Eskimo Dog, Australian Cattle Dog, Australian Shepherd, Beagle, Bichon Frise, Border Collie, Parson Russell Terrier, Lhasa Apso, Rat Terrier , Russell Terrier, Scottish Terrier, Shetland Sheepdog, West Highland White Terrier, Wire Fox Terrier. Essas raças combinadas representam mais de um terço de todos os casos de TCC/UC diagnosticados em cães de raça pura.
Nos últimos 15 a 20 anos, muitos pesquisadores dedicados seguiram uma variedade de caminhos que levaram a uma melhor compreensão do TCC/UC, melhores protocolos de diagnóstico e novas opções terapêuticas. Com o sequenciamento do genoma canino, a pesquisa biomédica disparou. E aqui estamos nós em 2016, animados em anunciar um novo teste baseado em urina que mudará profundamente a abordagem do diagnóstico precoce de CCT/UC em cães.
Em seu laboratório na Faculdade de Medicina Veterinária da NC State University, o Dr. Matthew Breen, PhD, CBiol, FRSB, professor de genômica e Oscar J. Fletcher Distinguished Professor de Genética de Oncologia Comparada, tem sido um homem ocupado. Somando-se a uma longa lista de projetos de pesquisa bem-sucedidos e trabalhos publicados, Breen desenvolveu um novo teste de urina de captura livre que realmente nos dá as boas-vindas a uma nova era.
Mas primeiro, um pouco de pano de fundo: na maquinaria complexa e milagrosa de todas as células, existem muitos processos em funcionamento. E no fundo dessa maquinaria está uma engrenagem importante, uma proteína chamada BRAF. Parte de uma família inteira de proteínas chamada RAF, a proteína BRAF é um componente essencial que regula a atividade de células normais e saudáveis. Mas quando há uma mutação nesta proteína BRAF, a maquinaria celular é desviada do curso. A proteína mutada resulta na ativação de uma via prejudicial que pode causar a transformação de células normais em cancerosas.
A mutação BRAF foi identificada já em 2002 em cânceres humanos, incluindo melanoma, levando a novos procedimentos de monitoramento e terapias direcionadas para pessoas diagnosticadas com esses cânceres. Mas apenas no ano passado, uma mutação semelhante BRAF foi identificada nas células de cães com câncer de bexiga e câncer de próstata. Dois centros de pesquisa independentes, o laboratório de Breen na NC State e o laboratório da Dra. Elaine Ostrander no National Institutes of Health, se concentraram nessa mutação. Surpreendentemente, mais uma vez, pacientes com câncer canino e humano são ajudados uns pelos outros, seus cânceres servindo como modelos em toda a espécie.
Como resultado de sua descoberta, a equipe de Breen desenvolveu o CADET SM (CAncer DETection) BRAF Ensaio de Detecção de Mutação, um teste de urina de captura livre tão sensível que pode detectar a mutação BRAF em apenas 10 células TCC/UC da urina de um cão. O teste está sendo usado por veterinários para identificar a presença de TCC/UC em cães que começam a apresentar sintomas associados ao câncer, bem como para monitorar o impacto do tratamento em casos positivos para a mutação. Como o teste tem um nível de detecção forense, também pode ser usado para revelar a presença de células tumorais até quatro meses (e possivelmente mais) antes que quaisquer sinais clínicos se tornem evidentes.
Muitos de nós criadores estão muito familiarizados com o curso típico de TCC/UC. Primeiro o dono percebe sintomas incomuns em seu cão, como sangue na urina, mais acidentes na casa e o cachorro demorando mais para urinar. O veterinário muitas vezes irá prescrever um curso de antibióticos. Por algumas semanas, o cão parece estar bem. Mas, inevitavelmente, os sintomas retornam e outro curso de antibióticos é prescrito. E novamente os sintomas voltam. Enquanto isso, se houver um tumor se formando na bexiga do cão, ele continua a crescer e se espalhar dentro da bexiga e potencialmente além. Quando o câncer é finalmente diagnosticado, a doença geralmente está bastante avançada e pode ser menos responsiva ao tratamento. Não podemos nos dar ao luxo de esperar para ver se outro curso de antibióticos pode funcionar.
O milagre do teste CADETSM do Dr. Breen BRAF é que ele pode detectar o presença da mutação em muito poucas células eliminadas na urina, muito antes de haver quaisquer sintomas de CCT/UC, antes que o sangue seja notado na urina, antes do esforço para urinar e da frequência da micção e até mesmo em alguns casos, antes que uma anormalidade possa ser visto no ultra-som. Em suma, este novo teste CADETSM oferece a dádiva do tempo.
Além disso, uma versão de diagnóstico e monitoramento do teste está disponível diretamente na Sentinel Biomedical. Para esses produtos os resultados são devolvidos em dois a três dias úteis após o recebimento da amostra de urina.
Junto com o kit de teste é um questionário que os proprietários podem preencher e enviar com cada amostra. As informações fornecidas no questionário estão sendo usadas como parte de um estudo de pesquisa nacional que visa encontrar a causa do CCT/CU e determinar qualquer ligação entre fatores genéticos e ambientais. Todos os participantes do teste que preencherem o questionário serão incluídos automaticamente nas atualizações dos resultados da pesquisa.
Para mais informações sobre esta pesquisa e o ensaio CADETSM BRAF Detecção de Mutação para cães TCC/UC, clique aqui.