Se você notou que o branco dos olhos do seu cão está parecendo mais amarelo, pode ser o primeiro indício de que seu cão tem icterícia. A icterícia em cães também pode causar gengivas, orelhas e pele amareladas, ou até mesmo soro sanguíneo amarelado. Humanos também podem ter icterícia, e se você já ouviu falar sobre isso antes, é provável que seja porque bebês humanos às vezes têm icterícia de curto prazo devido ao fígado imaturo.
Quando os cães têm icterícia, é semelhante, mas aparece um pouco diferente. A icterícia (também chamada de icterícia) pode ser causada por doença hepática, destruição de glóbulos vermelhos ou obstrução do ducto biliar. Aqui está o que procurar e o que fazer se você acha que seu cão tem icterícia.
Causas da icterícia em cães
Icterícia pode ser um efeito colateral de diferentes condições, incluindo doença hepática. Cães com doença hepática também podem ter perda de apetite e perda de peso, letargia, abdômen inchado e dolorido, urina alaranjada e fezes claras. Eles podem ter sangramento excessivo porque o fígado é essencial para a coagulação do sangue. Sinais neurológicos também são possíveis na doença hepática, porque o fígado remove toxinas. Se ele não for capaz de funcionar corretamente, não será capaz de remover essas toxinas. A doença hepática pode ser causada por infecções como leptospirose; pancreatite; toxinas, incluindo overdose de medicamentos; câncer; hepatite; possivelmente condições hereditárias, como derivações ou toxicose de cobre; ou trauma grave. A dirofilariose também pode fazer com que um cão fique ictérico.
Cães com destruição de glóbulos vermelhos, ou hemólise, também podem apresentar sinais de anemia. Isso pode incluir gengivas pálidas, fraqueza, perda de apetite, respiração rápida e superficial e urina alaranjada. Algumas causas podem ser anemia hemolítica imunomediada (IMHA) ou toxicidade por comer cebola, alho, zinco ou chumbo. Também pode ser causada por infecções de Ehrlichia, leptospirose e outras, deficiências sanguíneas hereditárias e várias outras causas menos comuns.
Cães com obstrução do ducto biliar geralmente apresentam icterícia extrema, além de aumento do apetite, perda de peso, sangramento excessivo, letargia, urina laranja e fezes claras. As causas incluem pancreatite, trauma, câncer, cálculos biliares e bile muito espessa.
Diagnosticando Icterícia em Cães
Algumas causas de icterícia em cães apresentam sintomas semelhantes, então seu veterinário fará alguns testes para determinar a causa da icterícia. Uma das primeiras coisas que seu veterinário pode fazer é coletar uma amostra de sangue para executar um hemograma completo (CBC) e perfil bioquímico. O CBC medirá a quantidade de glóbulos vermelhos na amostra. Se a contagem de glóbulos vermelhos estiver muito baixa, significa que o cão está anêmico. Um perfil bioquímico contém várias medidas da função hepática. Se estes voltarem normais, uma radiografia (raio-X) ou ultrassom é usada para examinar a vesícula biliar e o ducto biliar para obstruções. Às vezes, um cão precisará de cirurgia exploratória para determinar a causa.
Se a doença hepática for indicada, o próximo passo é descobrir que tipo de doença hepática seu cão tem, obtendo uma amostra de células hepáticas. Uma aspiração por agulha fina é a mais fácil. Nela, uma agulha é simplesmente passada através da pele e para dentro do fígado, e então as células são puxadas para cima na seringa e removidas para serem estudadas sob um microscópio. Obviamente, você não pode obter muitas células dessa forma, então às vezes pode perder células anormais. Uma biópsia por agulha é essencialmente a mesma técnica, mas uma agulha muito maior é usada, o que significa que seu cão precisará ser sedado ou anestesiado. Ela reúne um núcleo de tecido hepático, o que significa que as células ainda estão dispostas na amostra da mesma forma que estavam no fígado. Uma biópsia cirúrgica em cunha requer que o cão seja anestesiado, para que um cirurgião possa remover uma seção do fígado. Ela dá o diagnóstico mais preciso, mas é uma opção mais invasiva.
Como é tratada a icterícia em cães?
A icterícia em si só pode ser tratada tratando a causa. O tratamento de suporte pode incluir fluido intravenoso com vitamina K1 e possivelmente dextrose para combater a hipoglicemia ou uma combinação de vitamina E e anti-inflamatórios. Mas o tratamento específico depende da causa.
Se a icterícia for devida à destruição de glóbulos vermelhos, o tratamento será direcionado à eliminação de quaisquer parasitas ou infecções que possam ser responsáveis, ou à interrupção do sistema imunológico hiperativo no caso de anemia hemolítica imunomediada. Cuidados de suporte na forma de transfusões de sangue podem ser necessários.
Se seu cão tem doença hepática, mais uma vez, o tratamento dependerá da causa. Se for devido a câncer de fígado ou câncer de ducto biliar, o câncer pode precisar ser removido ou tratado. Se a doença hepática for por causa de uma infecção, antibióticos serão prescritos. Dependendo de quais outras condições são as culpadas, seu veterinário pode prescrever tratamentos para reduzir a inflamação, os níveis de zinco, os níveis de cobre, os níveis de fibras e o acúmulo de fluidos. É muito importante para a recuperação do fígado que seu cão coma, e uma sonda nasogástrica pode precisar ser usada temporariamente para dar comida a um cão que não come.
Se houver obstrução do ducto biliar, o primeiro passo é estabilizar seu cão, geralmente com fluidos intravenosos. Seu veterinário pode prescrever antibióticos se suspeitar que seu cão tem uma infecção. Pode ser necessária cirurgia para remover pedras, bile espessada ou crescimentos. Como a causa mais comum de obstrução é a pancreatite, essa condição precisará ser tratada, e o cão precisará comer uma dieta com baixo teor de gordura e de fácil digestão por um longo período — às vezes, o resto da vida.
A icterícia em cães pode ser tratada em casa?
Nada que você faça em casa pode substituir o tratamento veterinário. Você não pode reverter a icterícia do seu cão em casa com tratamentos caseiros. No entanto, uma vez que seu veterinário aborde qualquer situação de crise, faça um diagnóstico e trate e estabilize seu cão, você pode ajudar a mantê-lo saudável em casa com dieta e suplementos.
No entanto, quando seu cão retornar para casa, você pode ter que alimentá-lo com uma dieta especial para ajudá-lo a se recuperar. Existem dietas de prescrição disponíveis que são baixas em cobre, altas em calorias, altas em fibras solúveis e altas em antioxidantes. Alimentos com baixo teor de cobre incluem frango magro, ovos, queijo cottage e iogurte, entre muitos outros. Evite alimentos com alto teor de cobre, como órgãos, carne gordurosa, porco, pato ou salmão. Você pode adicionar antioxidantes à dieta do seu cão com vitamina E e possivelmente cardo-mariano e SAM-E.
Se seu cão for diagnosticado com toxicidade de cobre, que ocorre em certas raças, seu veterinário pode prescrever zinco. Mas só dê zinco ao seu cão se seu veterinário prescrever.
Se o seu cão tiver uma obstrução do ducto biliar causada por pancreatite ou cálculos biliares, você precisará alimentá-lo com uma dieta com baixo teor de gordura, adequada para essas condições.
Qual é o prognóstico para um cão com icterícia?
O prognóstico de um cão dependerá da causa da icterícia. Se a causa for câncer de fígado ou hepatite crônica, o prognóstico é tristemente ruim. Se a causa for IMHA, o prognóstico é reservado, com cerca de dois terços sobrevivendo à crise inicial e a maioria deles eventualmente se recuperando totalmente. Se a causa for algum tipo de doença hepática, o prognóstico pode depender de quanto dano já ocorreu ao fígado, então quanto mais cedo você descobrir, melhor. Se a causa for algum tipo de toxicidade, o prognóstico dependerá de qual é a toxina e se o cão responde aos cuidados de suporte para passar pela crise. Se o problema for uma condição congênita, como a toxicose por cobre, o prognóstico é bom, desde que o cão permaneça em uma dieta especial.
